近期書寫
腫瘤治療新知、衛教整理,以及病房裡指引未盡之處的臨床思考。
2026
May 11 - 12
為什麼同樣是肺癌,不同人的治療差這麼多?
5 min read「同樣肺癌」其實涵蓋十幾種不同生物學行為的疾病——小細胞 vs. 非小細胞、腺癌 vs. 鱗癌、EGFR vs. ALK vs. KRAS vs. PD-L1 vs. HER2、Stage I 局部 vs. Stage IV 全身。本文用病人語言拆解「為什麼鄰床用藥不一樣」的 6 個決定變數。
五年存活率到底是什麼意思?怎麼解讀才不被嚇到
3 min read「五年存活率 30%」≠「我只剩五年」。本文用病人語言拆開 5 年存活率的算法:相對 vs. 絕對、淨存活、有條件存活、SEER 資料庫、領先時間偏差,並說明為什麼 5 年數字是 5 年前診斷的人的歷史紀錄、不代表今天的你。
monarchE 5 年追蹤顯示 abemaciclib + 內分泌治療在高風險 N1+ 早期 HR+/HER2− 乳癌絕對降低 7.6% IDFS 事件;NATALEE 再把 ribociclib 推廣到 II/III 期較廣的族群;palbociclib 於 PALLAS 與 PENELOPE-B 均為陰性。本文整理選藥邏輯、副作用差異與健保現況。
預立醫療決定(AD)與安寧緩和醫療意願書:兩者差別與簽署流程
4 min read台灣兩部法律處理生命末期自主權:2019 年施行的《病人自主權利法》提供『預立醫療決定(AD)』,涵蓋五大臨床條件;2000 年的《安寧緩和醫療條例》提供 DNR 意願書。本文整理兩者差別、ACP 諮商流程、健保 IC 卡註記與家屬抗拒處理。
急性骨髓性白血病(AML)vs 急性淋巴性白血病(ALL):兩種急性白血病差在哪
6 min readAML 與 ALL 同樣是急性白血病,但細胞起源、驅動基因、化療骨架、移植角色、長期存活率都不一樣。本文整理 7+3、CPX-351、midostaurin、venetoclax + AZA、blinatumomab、inotuzumab、CAR-T 的位置與依據。