近期書寫 Recent Writing 最近の執筆
腫瘤治療新知、衛教整理，以及病房裡指引未盡之處的臨床思考。 Notes on oncology updates, patient education, and the clinical reasoning beyond what guidelines cover. 腫瘍診療の最新知見、患者教育、ガイドラインの届かない臨床判断についての覚書。
2026
May 27 - 31
ASCENT-04（NEJM 2026）讓 sacituzumab govitecan + pembrolizumab 在 PD-L1 CPS≥10 轉移性三陰性乳癌一線，無惡化存活 11.2 vs 7.8 個月（HR 0.65），且停藥率僅 12% vs 31%。本文逐項拆解試驗設計、療效、安全性與臨床定位。
GLP-1 減重藥能抗癌嗎？從 ASCO 2026 到大型世代研究的證據盤點
6 min readGLP-1 受體促效劑（semaglutide、tirzepatide 等減重針）不是抗癌藥。大型回溯顯示用藥者肥胖相關癌症發生率較低，ASCO 2026 一篇會議摘要更觀察到轉移進展較少，但都屬觀察性、無法證明因果，且與 metformin 相比多無額外效益。本文盤點發生率、轉移、安全性與機轉四條證據線，並拆解回溯研究的系統性偏誤。
家裡存款不到一百萬，還能好好治療癌症嗎？
3 min read「窮，有沒有生病的權利？」在台灣，沒有錢不等於不能治療癌症——健保已扛走住院、手術、化療與多數第一線標準治療。真正壓垮存款不到百萬家庭的，常是照顧者收入中斷、看護、交通、營養與長照這些「隱形成本」。本文不報價，而是給你一張安全網地圖，並談「經濟毒性」這個醫學概念。
健檢做越多越好嗎？前置時間偏誤與「真正能救命」的癌症篩檢
5 min read找得更早不等於活得更久。前置時間偏誤、病程長短偏誤、過度診斷這三個陷阱會把「5 年存活率」灌水，所以判斷篩檢有沒有用要看隨機分派試驗中的死亡率，而非存活率或期別下降。本文整理為何台灣五大公費癌篩值得做、哪些高價自費項目缺乏實證。
胰臟癌存活率真的那麼低嗎？被告知「可能是胰臟癌」後，先別把那個數字套在自己身上
4 min read網路上查到的胰臟癌「5 年存活率約一成」，是把所有期別、年齡與好幾年前確診的人平均出來的數字。分期與能不能開刀才真正決定預後；切片確診前，這個數字還不該套在你身上。