#MRI

胰臟癌大眾篩檢沒有死亡率下降證據，但對特定高風險族群（≥ 2 個一等親罹癌、BRCA1/2、PALB2、ATM、CDKN2A、Lynch、PJS、HP）有效。本文整理 CAPS 2022 共識、ASGE 2022 建議的高風險定義、起始年齡、影像選擇（EUS / MRI 輪替）、實際在台灣怎麼安排。

影像四大工具沒有「最強」只有「最適合」：CT 看肺與腹腔結構與分期、MRI 看軟組織與腦／肝／攝護腺、PET-CT 看全身代謝、超音波看肝與甲狀腺。本文以癌別 × 情境矩陣告訴你「初診分期、追蹤、復發確認」分別該做哪一個。

PSA 介於 4–10 ng/mL 多數不是攝護腺癌；2018 NEJM PRECISION 試驗顯示 MRI-targeted biopsy 對臨床顯著癌的偵測率優於系統性切片；ProtecT 15 年數據顯示低風險病人主動監測 OS 與積極性治療相當。本文整理切片時機、Gleason 分級與主動監測適應對象。