臨床筆記

近期書寫

腫瘤治療新知、衛教整理,以及病房裡指引未盡之處的臨床思考。

2026

May 11


CAR-T 自 2023/11 起在台灣健保給付 25 歲以下 r/r ALL 與成人 r/r DLBCL(≥ 2L),單次給付 819 萬/人;本文整理 2026 年給付條件、7 家可執行醫院、CRS/ICANS 副作用處置,與第二代 ide-cel/cilta-cel 對骨髓瘤的可及性。

CAR-T細胞治療白血病淋巴瘤健保衛教

CAR-T 是一次性製造、深反應的活細胞藥物;雙特異性抗體(BiTE)則是 off-the-shelf、持續給藥的可調控方案。本文整理 DLBCL(ZUMA-7 / TRANSFORM / glofitamab / epcoritamab)與多發性骨髓瘤(CARTITUDE-4 / MajesTEC-1)的數據、CRS / ICANS 差異與序列決策。

CAR-T雙特異性抗體BiTEmosunetuzumabteclistamab淋巴瘤骨髓瘤衛教

原位癌(CIS)是癌細胞尚未穿透基底膜的病灶,AJCC 列為第 0 期;本文整理乳房 DCIS、子宮頸 CIN 3、膀胱 CIS 等常見類型的治療原則,並說明台灣健保重大傷病卡與商業保險的理賠落差。

原位癌CISDCISCIN重大傷病卡保險衛教

罹癌之後最常被問到的第一張卡。本文用醫師視角整理:哪些癌別自動核發、哪些要附報告、效期一般 5 年(兒童白血病等少數類別終身)、可省的部分負擔有上限,並把與商業保險理賠的關係一張表講清楚。

重大傷病健保部分負擔癌症保險衛教

WHO 90-70-90 目標下,台灣 2025 起公費 HPV 疫苗擴及國中男女,30–65 歲開始導入 HPV DNA primary screening。本文整理 9 價疫苗效益、抹片與 HPV DNA 取捨、以及打過疫苗仍需篩檢的科學理由。

子宮頸癌HPVHPV疫苗抹片篩檢衛教