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高齡又有自體免疫疾病的晚期肺鱗癌:免疫單用還是免疫+化療?
5 min read晚期肺鱗癌一線標準是免疫+化療(KEYNOTE-407),但試驗族群年輕、且多排除自體免疫病人。對 ≥75 歲又帶自體免疫疾病者,回溯資料顯示加化療未延長存活、卻增加重度免疫副作用。本文整理免疫單用 vs 免疫+化療的取捨、PD-L1(TPS)分層、乾燥症等既有自體免疫疾病的風險,以及階段性減藥策略。
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晚期肺鱗癌一線標準是免疫+化療(KEYNOTE-407),但試驗族群年輕、且多排除自體免疫病人。對 ≥75 歲又帶自體免疫疾病者,回溯資料顯示加化療未延長存活、卻增加重度免疫副作用。本文整理免疫單用 vs 免疫+化療的取捨、PD-L1(TPS)分層、乾燥症等既有自體免疫疾病的風險,以及階段性減藥策略。