#SCLC

「同樣肺癌」其實涵蓋十幾種不同生物學行為的疾病——小細胞 vs. 非小細胞、腺癌 vs. 鱗癌、EGFR vs. ALK vs. KRAS vs. PD-L1 vs. HER2、Stage I 局部 vs. Stage IV 全身。本文用病人語言拆解「為什麼鄰床用藥不一樣」的 6 個決定變數。

廣泛期 SCLC 一線 atezolizumab 或 durvalumab 併 EP（IMpower133、CASPIAN）已是十年標準；侷限期同步化放療後 durvalumab 維持（ADRIATIC，NEJM 2024）改寫教科書；二線 tarlatamab 以 DLL3 BiTE（DeLLphi-301）帶來新工具。本文整理一線、維持與二線實證、CRS 等副作用與病人提問。